Evaluación del juego patológico

Evaluación del juego patológico - Ludopatía - Adicción al juego - Centro de desintoxicación en Madrid - Metta Alpha - Método Alpha - MettaAlpha

Hoy os hablaremos de la evaluación del juego patológico.

Para comprender a qué nos referimos por «juego patológico» y su importancia, lo mejor que podremos hacer es empezar por explicarlo.

En este artículo, englobado dentro de la saga de artículos que estamos dedicando a la Ludopatía, os explicaremos:

  1. Qué es el juego patológico
  2. Cómo se diagnostica
    1. Cómo afecta a la vida del paciente, y
    2. Qué motivaciones tiene éste para abandonarlo como último paso para poder
    3. Concebir su tratamiento

Expuestos los puntos a tratar, a continuación los desarrollaremos.

Qué es el juego patológico

«El juego patológico es un juego problemático, persistente y recurrente que provoca un deterioro o malestar clínicamente significativo»

Manual de referencia de las enfermedades patológicas (DSM-V)

Como veréis, citamos el DSM-V como autoridad en la materia y criterio de referencia para todos los facultativos del ramo. La cita incluye un epígrafe que nos explica que el juego patológico, además, se manifiesta cuando y porque el paciente en cuestión presenta, durante un años, cuatro o más síntomas de entre los siguientes:

  • Incremento en las cuantías en las apuestas
  • Cuando el individuo pretende reducir/abandonar el juego y manifiesta nerviosismo o irritación
  • Acumula intentos para controlar, reducir y/o abandonar el juego sin éxito
  • Centra su mente y sus pensamientos en las apuestas con demasiada frecuencia
  • Utiliza las apuestas como vía para tranquilizarse
  • Pierde dinero apostando y volver a apostar «para recuperar lo perdido»
  • Miente para ocultar su implicación/dependencia del juego
  • Su adicción al juego le ha hecho arriesgar, a veces incluso perder, una relación importante, un empleo o una carrera académica o profesional
  • Acude a terceras personas para que sufraguen sus deudas o alivien la situación financiera desesperada derivada de su adicción al juego
  • Su comportamiento ante el juego no se puede explicar mejor por un episodio maníaco
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Cómo se diagnostica el juego patológico

Realizamos una evaluación mediante una entrevista, pues pensamos que es el método más potente o efectivo, sobre todo si el interesado acude a la misma acompañado por un familiar. En ella nos aseguramos de que la persona en cuestión se ciñe a los criterios diagnósticos de ludopatía.

Inmersos en el diagnóstico y en aras de procurarle el mejor tratamiento, en las primeras entrevistas, precisamente «de evaluación» a cada paciente le realizamos:

  1. Una evaluación conductual exhaustiva: mediante el análisis descriptivo y funcional de la conducta del juego. En ella evaluamos el estado afectivo; La impulsividad; Locus de control; Acontecimientos vitales estresantes; etc…
  2. Un análisis riguroso de las consecuencias del juego. Lo circunscribimos al ámbito familiar, laboral, social y económico del paciente e incluimos las posibles implicaciones legales derivadas de su conducta
  3. Una evaluación de la motivación del individuo cuando acude en busca de ayuda. Es uno de los aspectos más importantes porque de la existencia de motivación y/o de la posibilidad para potenciarla, dentro del marco terapéutico, dependerá el éxito del tratamiento en gran medida

Tratamiento para el juego patológico

Una vez diagnosticado el juego patológico el especialista podrá concebir el tratamiento individualizado para el paciente.

Remarcamos y recalcamos «tratamiento individualizado» porque así como no hay dos diagnósticos iguales, tampoco hay dos tratamientos iguales

Con tal fin, y siempre con el paciente y su recuperación como único objetivo, el facultativo dispone, además, de una serie de instrumentos de apoyo a la evaluación que le permitirán afinar y concretar, si cabe más todavía el diagnóstico.

Instrumentos de apoyo para la evaluación de la dependencia al juego:

  • Diagnostic questionnaire for PG according to DSM-IV criteria (Stinchfield, 2003)
  • South Oaks Gambling Screen (SOGS; Lesieur and Blume, 1987)
  • Eysenck’s Impulsiveness Scale I7 (Eysenck, Pearson, Eating, and Allsopp, 1985)
  • Cuestionario de Evaluación de Variables Dependientes del Juego (Echeburúa y Báez, 1994a)
  • Cuestionario de evaluación del DSM IV. Consiste en una serie de preguntas que guían la exploración siguiendo los criterios del DSM-lV

Instrumentos de apoyo para la evaluación de otros síntomas psicopatológicos asociados:

  • Inventario de Ansiedad de Beck
  • Inventario de Depresión de Beck (BDI) (Versión española de Vázquez y Sanz, 1991)
  • Escala de Inadaptación (Echeburúa y Corral, 1987)
  • Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) (Versión española de TEA, 1982)
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